Wat gebeurt er als een vrouw Viagra neemt? Leer de voordelen en risico's

Geschreven en geverifieerd door de arts Mariel Mendoza.

Laatste update: 14 maart, 2023

Als een vrouw Viagra neemt, heeft het niet hetzelfde effect als bij mannen. Maar waarom zijn er verschillen in de behandeling van seksuele disfunctie tussen de seksen?

Viagra®, dat de handelsnaam is van de verbinding sildenafil, wordt voorgeschreven aan mannen bij erectiestoornissen. Als een vrouw het inneemt, is dat meestal zelfmedicatie of wordt het voorgeschreven voor off-label gebruik. Viagra® is echter niet geïndiceerd of goedgekeurd voor gebruik bij vrouwen door de U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Hoe werkt Viagra?

Viagra® is een blauwe pil die wordt voorgeschreven om erectiestoornissen te behandelen. Het kan 30 minuten tot 4 uur voor de geslachtsgemeenschap worden ingenomen en het effect kan 4 tot 8 uur aanhouden.

Het werkingsmechanisme is door het blokkeren van een enzym (Engelse link) dat fosfodiësterase heet. Dit veroorzaakt ontspanning van de gladde spieren, met een verhoogde doorbloeding en een verlaagde bloeddruk.

Op penile niveau veroorzaakt het ontspanning van de gladde spieren van het corpus cavernosum penis, met een verhoogde doorbloeding, waardoor de erectie in stand gehouden wordt. Men schat dat het bij mannen en vrouwen ongeveer hetzelfde werkt, maar dat het effect bij vrouwen minder is.

Viagra® bij vrouwen

Als een vrouw Viagra® inneemt, is er een toename van de bloedstroom naar de geslachtsdelen, vooral naar de clitoris en de schaamlippen. Dit wekt een verhoogde gevoeligheid op, die kan helpen bij seksuele opwinding en het bereiken van een orgasme, vooral bij postmenopauzale vrouwen met vaginale droogheid.

Een verhoogde doorbloeding staat echter niet per se gelijk aan meer genot of verlangen. In studies (Engelse link) heeft het gebruik van Viagra® bij vrouwen dus geen consistente voordelen laten zien.

Een bijzondere situatie is aangetoond bij vrouwen die medicijnen nemen om depressie te behandelen. Deze patiënten, die serotonine-heropname remmers of serotonine-norepinefrine heropname remmers nemen, kunnen seksuele disfunctie als bijwerking hebben. Bij hen verbetert Viagra® de seksuele opwinding en vermindert de orgasme latentietijd.

Seksuele disfunctie bij vrouwen is heel complex

Bij vrouwen kan seksuele disfunctie het gevolg zijn van problemen in het vermogen om van seks te genieten, een laag libido, en problemen op het moment van opwinding of bij het bereiken van een orgasme. Het kan ook veroorzaakt worden door de aanwezigheid van pijn bij het vrijen(dyspareunie).

Een laag seksueel verlangen kan te wijten zijn aan een hormonale, lichamelijke of psychologische oorsprong. Eerst moeten chemische oorzaken, zoals het gebruik van drugs of de menopauze, uitgesloten worden.

Er zijn veel factoren die van invloed zijn en Viagra® verbetert ze niet allemaal echt. Het is anders om over libido en opwinding te praten.

Een vrouw kan bij gebruik van Viagra® baat hebben als haar probleem in de seksuele opwinding ligt, maar ze zal geen hulp vinden bij problemen met een laag libido of andere psychologie-gerelateerde stoornissen.

Zijn er risico’s als een vrouw Viagra neemt?

Viagra® heeft bij werkingen die bij vrouwen gepaard gaan met lage bloeddruk, hoofdpijn, blozen in het gezicht, verstopte neus, misselijkheid en oogproblemen.

Het grootste risico van het innemen van Viagra ® is dat het een sterke daling van de bloeddruk kan veroorzaken. Daarom mag het niet gemengd worden met antihypertensiva of recreatieve drugs.

Het wordt echter veilig geacht voor gebruik bij mannen. Bij vrouwen is het effect op lange termijn niet aangetoond.

Wat zijn de alternatieven voor vrouwen met seksuele disfunctie?

Ther’is niet echt een Viagra® voor vrouwen. Er zijn echter verschillende medicijnen die door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) zijn goedgekeurd.

Eén ervan is Addyi® (flibanserin), dat geïndiceerd is voor vrouwen vóór de menopauze. Het wordt beschouwd als de vrouwelijke Viagra ®, omdat het een roze pil is die het seksueel verlangen bij vrouwen verhoogt en waarvan de bekendste bijwerking verminderde eetlust is. Het moet elke dag worden ingenomen.

Flibanserin wordt voorgeschreven aan vrouwen bij wie het geremd seksueel verlangen syndroom (of hypoactieve seksuele begeerte stoornis) is vastgesteld. Volgens het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders is dit de aanhoudende en steeds terugkerende afname of afwezigheid van fantasieën en verlangens naar seksuele activiteit.

Addyi® werkt op neurotransmitters, activeert dopamine en reguleert de overmatige ophoping van serotonine. Op deze manier heeft het een direct effect op het libido.

Een ander geneesmiddel, Vylessi ® (bremelanotide) genoemd, werkt op een soortgelijke manier, door de hersenchemie te wijzigen. Het moet 45 minuten voor het vrijen ingespoten worden en kan elke 24 uur een dosis gebruikt worden – niet meer dan 8 doses in een maand. De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, blozen in het gezicht en reacties op de injectieplaats.

Anderzijds is tibolon een geneesmiddel dat gebruikt wordt voor menopauzale hormoontherapie. Het heeft een libidoverhogende werking en vergemakkelijkt de vaginale smering (Spaanse link).

Als een vrouw Viagra neemt, heeft ze er niet echt baat bij

Viagra® heeft alleen de lichamelijke werking van het verhogen van de bloedstroom. Dat helpt bij erectiestoornissen bij mannen. Sildenafil is dan ook alleen aangewezen voor de behandeling van mannelijke erectiestoornissen.

Voor vrouwen kan het helpen als het probleem gepaard gaat met moeilijkheden bij de seksuele opwinding, maar er is niet genoeg wetenschappelijk bewijs voor het effect op lange termijn. Bovendien gaat seksuele disfunctie bij vrouwen in de meeste gevallen gepaard met verminderd seksueel verlangen, waarop Viagra® geen effect heeft.