Bloed overgeven: wat kan de oorzaak zijn?

Er zijn veel verschillende redenen waarom iemand bloed overgeeft. Let in dat geval ook op andere symptomen, want dit kan onmiddellijke aandacht vereisen.

Bloed overgeven maakt veel indruk, maar het is niet altijd een teken van iets ernstigs. Dit symptoom, waarvan de technische naam hematemesis is, wordt omschreven als het opbraken van bloed, soms vermengd met de maaginhoud.

In de ernstigste gevallen is het overgeven van bloed een teken van een bloeding in het bovenste maagdarmkanaal. Dit omvat de mond, slokdarm, maag en bovenste dunne darm. Soms treedt het symptoom echter op omdat er bloed is ingeslikt na onder meer een bloedneus of als gevolg van een hevige hoest.

Bloed overgeven wordt beschouwd als een alarmsignaal, vooral als de persoon veel bloed overgeeft, en als het gepaard gaat met duizeligheid bij het opstaan of ademhalingsmoeilijkheden. In deze gevallen zou het een medisch noodgeval zijn.

Wat veroorzaakt bloed overgeven?

Er zijn vele redenen voor het overgeven van bloed. In feite komt het bloed soms niet echt uit de maag, maar uit de tanden, keel of mond. Ook als bloed om een of andere reden wordt ingeslikt, wordt het meestal uitgebraakt.

Dit symptoom treedt ook op bij het inslikken van vreemde voorwerpen, of als gevolg van irritatie of een scheur in de slokdarm. Dit kan bijvoorbeeld optreden na een hevige hoestbui of chronisch braken. Andere mogelijke oorzaken zijn de volgende:

• Een maagzweer in de slokdarm, maag of het eerste deel van de dunne darm.
• Ontsteking van het maagslijmvlies, of gastritis.
• Stollingsstoornissen.
• Pancreatitis.
• Bijwerkingen van aspirine of niet-steroïde ontstekingsremmers.
• Cirrose of alcoholische hepatitis.
• Tumoren in de mond, keel, slokdarm of maag.
• Kanker van de slokdarm of alvleesklier.

Welke andere symptomen kunnen optreden?

Het braken van bloed gaat meestal gepaard met andere symptomen zoals misselijkheid, malaise en buikpijn. Gelijktijdig braken van maaginhoud is ook mogelijk.

Soms treden er andere symptomen op die als indicatoren van een medisch noodgeval worden beschouwd. De U.S. National Library of Medicine (Engelse link) merkt onder andere het volgende op:

• Duizeligheid.
• Verwarring.
• Flauwvallen.
• Ernstige buikpijn (Engelse link).
• Wazig zicht.
• Verhoogde hartslag.
• Koude of klamme huid.
• Veranderingen in de ademhaling.
• Bloed overgeven na een verwonding.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Omdat bloed overgeven om vele redenen kan voorkomen, kan de diagnose meerdere onderzoeken vereisen. Meestal begint het met een lichamelijk onderzoek en een gesprek met de patiënt. Als de arts het nodig acht, zal hij/zij vragen om een of meer beeldvormende scans om de toestand van het spijsverteringskanaal te observeren. Zo worden tests als de volgende uitgevoerd:

• Endoscopie
• Röntgenfoto’s
• Echografie
• Magnetische resonantie beeldvorming
• Gecomputeriseerde tomografie

Ook is het gebruikelijk dat er een bloedonderzoek, of compleet bloedbeeld, wordt uitgevoerd, omdat dit helpt vast te stellen hoeveel bloed er verloren is gegaan. Op basis daarvan kunnen andere onderzoeken worden uitgevoerd. In sommige gevallen wordt een biopsie uitgevoerd.

Bloed overgeven: welke behandelingen zijn er?

Als het overgeven erg overvloedig is geweest, kan een bloedtransfusie en het toedienen van vloeistoffen om het lichaam te rehydrateren nodig zijn. Beide procedures worden intraveneus uitgevoerd.

Meestal zal de arts enkele geneesmiddelen voorschrijven om het braken te stoppen, het maagzuur te verminderen of een eventueel aanwezige maagzweer te behandelen. Als een ernstiger aandoening wordt vermoed, zal de zaak waarschijnlijk worden doorverwezen naar een specialist.

In de ernstigste gevallen is het braken van bloed een teken van een bloedende maagzweer, een verwonding van het spijsverteringskanaal of een perforatie in de maag of darm. Als dit het geval is, is de te volgen behandeling meestal een spoedoperatie.

Aanbevelingen en preventies

De beste manier om een episode van bloed overgeven te voorkomen is om goed te zorgen voor de gezondheid van je maag en darmen. Dit bereik je met een combinatie van een goed dieet en gezonde gewoonten. Sommige voedingsmiddelen verhogen de zuurgraad van de maag en genereren een groter risico op gastritis evenals andere problemen.

Tot de voedingsmiddelen die met mate genuttigd moeten worden behoren pittige voedingsmiddelen. Ook alles wat cafeïne bevat, inclusief cafeïnevrije koffie en chocolade. Anderzijds is het goed om de inname van rood vlees, dierlijke vetten en witmeelproducten te beperken.

Alcohol is een van de stoffen met het grootste potentieel om het spijsverteringskanaal te irriteren. Overmatige en langdurige consumptie kan ernstige schade veroorzaken aan maag en darmen. Tabak is ook een irriterende stof, evenals onder andere aspirine en ibuprofen.

Voor je algemene gezondheid zorgen om braken van bloed te voorkomen

Stress is een andere factor die een goede spijsvertering kan beïnvloeden. Het beste is om te zoeken naar mechanismen om die te beheersen. Een van de beste manieren om dit te doen is door regelmatige lichaamsbeweging, die de lichamelijke en geestelijke gezondheid beschermt.

Het is daarnaast belangrijk om een goede voedselhygiëne toe te passen om infecties door bacteriën, virussen en parasieten te voorkomen. Je moet langzaam eten, voedsel goed kauwen en je geest rustig houden. De consumptie van probiotica wordt sterk aanbevolen.

Concluderend, om een goede spijsvertering te behouden is het essentieel om voor de algemene gezondheid te zorgen door evenwichtig en gezond te eten, regelmatig lichaamsbeweging te doen, en stoffen te vermijden die op lange termijn schade kunnen veroorzaken.