Waarom is het slecht om hidradenitis suppurativa te laten barsten?

Er is geen genezing voor hidradenitis suppurativa. Maar de bultjes laten knallen om het ongemak te verzachten is geen goed idee. Dit is waarom.
Waarom is het slecht om hidradenitis suppurativa te laten barsten?

Laatste update: 24 augustus, 2022

Hidradenitis suppurativa, ook wel acne inversa genoemd, is een chronische aandoening. De belangrijkste uiting ervan zijn pijnlijke knobbels die zich onder de huid vormen, als de haarzakjes verstopt raken. De oorzaken zijn onbekend, hoewel er geassocieerde risicofactoren zijn, zoals zwaarlijvigheid. Ontdek waarom je hidradenitis suppurativa knobbeltjes niet moet laten barsten in dit artikel.

En, hoewel er geen genezing is, zijn er verschillende behandelingen die worden toegepast om de symptomen te verminderen en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. Ook kunnen enkele voorzorgsmaatregelen genomen worden om uitbraken te voorkomen, waarbij triggers vermeden worden.

Anderzijds moet opgemerkt worden dat het niet aan te raden is hidradenitis suppurativa knobbels te laten barsten. Dit kan tot infecties leiden, naast andere problemen.

Wat zijn de symptomen van hidradenitis suppurativa?

De geschatte incidentie van hidradenitis suppurativa varieert van streek tot streek. Volgens sommige onderzoeken (Spaanse link) heeft tussen 1 en 4% van de bevolking deze aandoening. Andere bronnen melden 1 geval per 300 mensen.

Het komt vaker voor bij mannen, en wordt ook vaker gezien bij mensen met overgewicht of obesitas en bij rokers. Het kan beginnen vanaf de puberteit tot de leeftijd van 40 jaar. Met het ouder worden neemt de incidentie af.

Ook bekend als acne inversa, is het een chronische ziekte die de haarzakjes aantast. De belangrijkste verschijningsvorm zijn knobbels die zich onder de huid vormen, die meestal pijnlijk zijn en met pus gevuld zijn. Deze abcessen kunnen afgeronde gaatjes hebben, maar zonder centrale punt, zoals bij steenpuisten het geval is.

De bultjes verschijnen op plaatsen met veel talg- en zweetklieren, vooral waar de huid tegen de huid wrijft. De meest voorkomende plaatsen zijn de volgende:

  • Oksels
  • Billen of perianale zones
  • Liezen
  • Submammair gebied

Andere symptomen zijn jeuk, roodheid, tederheid, en zwelling. De klontjes kunnen, wanneer ze geopend worden, pus met een vieze geur produceren. Deze ziekte is noch besmettelijk, noch seksueel overdraagbaar; ze is ook niet te wijten aan slechte hygiëne.

Het is niet duidelijk wat de oorzaak wel kan zijn. Er zijn geassocieerde risicofactoren, zoals nicotine en obesitas. Wat dit laatste betreft, wordt verondersteld dat zwaardere mensen meer huid-op-huid wrijving hebben. Ook kunnen er andere medische aandoeningen aanwezig zijn bij patiënten met hidradenitis suppurativa:

  • Acne
  • Diabetes
  • Ontleden van cellulitis
  • Ziekte van Crohn
  • Polycysteus ovarium syndroom (POS)

Hoe kan het behandeld worden?

Huidproblemen
Hoewel het “acne inversa” genoemd wordt moet het niet verward worden met conventionele acne, want de laesies zijn verschillend.

Er is geen genezing voor hidradenitis suppurativa. Maar een vroege diagnose helpt voorkomen dat het erger wordt.

Tot de medische behandelingsmogelijkheden behoren de volgende:

  • Lichttherapieën (Spaanse link).
  • Retinoïden om geassocieerde acne te bestrijden.
  • Chirurgische drainage van abcessen.
  • Corticosteroïden om pijn en ontsteking te verminderen.
  • Ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen of naproxen.
  • Antibiotica (oraal of plaatselijk): amoxicilline, tetracycline, erytromycine.
  • Geboortebeperkingspillen (bij hormonale problemen of polycysteus ovarium syndroom).

Andere huidverzorging

Naast de bovenstaande behandelingen kan de patiënt met hidradenitis suppurativa de volgende adviezen en maatregelen gebruiken, altijd in overleg met de arts:

  • Het dragen van losse kleding om schuren te voorkomen.
  • Op het juiste gewicht blijven.
  • Warme kompressen op de aangedane plek leggen.
  • Plaatselijk reinigende producten aanbrengen (antibacterieel en antiseptisch).
  • Vermijden van alcoholdoekjes.
  • Voorzichtig zijn bij het scheren.
  • Ontharingstechnieken met laser gebruiken.

Waarom is het slecht om hidradenitis suppurativa te laten barsten?

Vrouw knijpt puistje uit

Het ongemak dat door de ziekte ontstaat kan ondraaglijk worden. Daarom nemen sommige patiënten het initiatief om hidradenitis suppurativa te laten barsten.

Hoewel soms de druk van het zitten of het aanbrengen van een kompres de klontjes vanzelf kan doen barsten, is het niet aan te raden ze actief te laten barsten. Het is waar dat het de pijn en spanning verlicht, maar er kunnen problemen ontstaan.

  • Er is echter een ernstig risico op infectie, omdat er bacteriën op de huid of handen kunnen zitten als de hidradenitis suppurativa knobbels barsten.
  • Bovendien zorgt voortdurende genezing en littekenvorming ervoor dat het getroffen gebied dikker wordt, en stijf en hard aanvoelt. Het esthetische uiterlijk verandert.
  • Daarnaast kunnen fistels ontstaan, dat zijn holle ruimten of doorgangen in het weefsel. Deze veroorzaken pijn en vereisen een chirurgische ingreep om ze te herstellen.

Zoals hierboven vermeld, kunnen al deze situaties op natuurlijke wijze ontstaan als je lijdt aan hidradenitis suppurativa. Door de knobbels te barsten hebben we echter de neiging het probleem te verergeren. Door een knobbel te barsten, bevorderen we de superinfectie van de plek door het binnendringen van bacteriën.

Andere complicaties

Wanneer we ervoor kiezen om hidradenitis suppurativa knobbels te barsten, kunnen er verschillende algemene complicaties optreden. Deze complicaties zijn onder andere:

  • Samengroeien van fistels, met vernietiging van onderhuids weefsel.
  • Chronische zweren.
  • Chronisch lymfoedeem.

Er is ook gemeld dat het veroorzaakte trauma de huidcellen kan veranderen. Op lange termijn, maar niet altijd, kan op de diep door littekens aangetaste plaatsen plaveiselcelcarcinoom of mucosecretoir adenocarcinoom (Spaanse link) ontstaan.

Beter voorkomen en niet barsten van hidradenitis suppurativa knobbels

De prognose varieert met de ernst, en ook met de behandeling en de levensstijl. Bij sommige mensen kunnen er hun leven lang terugkerende opflakkeringen zijn. Bij anderen verbetert de ziekte met medicijnen of een operatie. Het kan ook vanzelf in remissie gaan.

Omdat de oorzaken van hidradenitis suppurativa niet duidelijk bekend zijn, is het evenmin mogelijk te weten of het voorkomen kan worden. Hoogstens is het mogelijk verergerende opflakkeringen of bepaalde complicaties te vermijden.

In dit verband is voorzichtigheid geboden zowel met de gebruikte producten als met de kleding, waarbij kleding die wrijving of wrijving opwekt vermeden moet worden. Dit laatste slaat niet noodzakelijk op strakke kleding, maar eerder op kleding die niet goed past.

Ook is het aan te bevelen altijd een voldoende gewicht te hebben, de aangedane plekken goed schoon te houden, en niet te roken. Last but not least: raak de bobbels niet aan en oefen geen druk uit om ze te laten barsten. Wellicht ook interessant voor jou

Kan een dieet hidradenitis suppurativa verbeteren?
Gezonder Leven
Lees het op Gezonder Leven
Kan een dieet hidradenitis suppurativa verbeteren?

Hier zijn enkele suggesties voor wat je uit je dieet kunt halen om je hidradenitis suppurativa te verbeteren. Lees snel verder.



  • Achenbach R, Greco C. Hidradenitis supurativa. Rev. argent. dermatol. 2013;  94(4): 6-10.
  • Arena G, Maradeo R, Michelena M, et al. Hidradenitis supurativa con transformación carcinomatosa. Med. cután. ibero-lat.-am. 2012; 40(6): 184-190.
  • García-Martínez F, Pascual J, López-Martín I, et al. Actualización en hidrosadenitis supurativa en Atención Primaria. SEMERGEN – Medicina de Familia. 2017; 43(1): 34-42.
  • Gracia Cazaña L, Berdel Díaz J,  Martín Sánchez I, et al. Systematic Review of Light-Based Treatments for Hidradenitis Suppurativa. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2020; 111(2): 89-106.
  • Martorell  F, García D, Jiménez-Gallo J, et al. Update on Hidradenitis Suppurative (Part II): Treatment Actas Dermo-Sifiliográficas. 2015; 106(9): 716-724.
  • Martorell A, Caballero Y, González Lama D, et al. Manejo del paciente con hidradenitis supurativa, Actas Dermo-Sifiliográficas. 2016; 107(2): 32-42.
  • Shahi V, Alikhan A, Vazquez B, Weaver A, Davis M. Prevalence of hidradenitis suppurativa: A population-based study in Olmsted County, Minnesota. Dermatology. 2014; 229: 154-158.